FATORES DE RISCO CARDIOVASCULARES E ASPECTOS GENÉTICOS EM PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM DA ATENÇÃO HOSPITALAR NO AGRESTE ALAGOANO

Descrição

Este estudo tem como objetivo geral analisar a relação entre variantes genéticas do receptor glicocorticoide NR3C1 e fatores de risco cardiovasculares em profissionais de enfermagem da atenção hospitalar do agreste alagoano. Entre os objetivos específicos destacam-se o rastreamento de doenças cardiovasculares, identificação de fatores de risco, caracterização sociodemográfica e econômica, investigação do perfil terapêutico e adesão farmacológica, compreensão das práticas de autocuidado, além da avaliação das frequências alélicas e genotípicas do gene NR3C1 associadas a fatores cardiovasculares e aspectos da saúde mental. O estudo também contempla a realização de uma revisão sistemática sobre fatores de risco cardiovasculares em profissionais de enfermagem no cenário brasileiro. Trata-se de uma pesquisa epidemiológica observacional, fundamentada nas diretrizes STROBE, vinculada ao projeto “Imunomarcadores genéticos e sua relação com estresse ocupacional, ansiedade cardíaca, ansiedade e depressão em profissionais de enfermagem com Doenças Cardiovasculares”, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob parecer nº 7.917.264 e CAAE 91036925.8.0000.5013. O estudo será desenvolvido em diferentes etapas, incluindo revisão sistemática da literatura, rastreamento de fatores de risco cardiovasculares, avaliação das práticas de autocuidado e investigação de polimorfismos do receptor glicocorticoide NR3C1. A população será composta por profissionais de enfermagem atuantes no Hospital de Emergência Dr. Daniel Houly e no Hospital Regional Nossa Senhora do Bom Conselho, utilizando amostragem por conveniência e técnica bola de neve, com estimativa de aproximadamente 1.000 participantes. O grupo caso será composto por profissionais com diagnóstico prévio de alterações cardiovasculares, enquanto o grupo controle incluirá participantes sem evidências clínicas e laboratoriais de desregulação cardiovascular. Serão coletados dados sociodemográficos, clínicos, laboratoriais, genéticos, comportamentais e relacionados ao autocuidado, incluindo avaliação antropométrica, exames laboratoriais, eletrocardiograma, ultrassonografia portátil, MAPA/MRPA e aplicação de instrumentos validados, como a escala ASAS-R. A análise genética envolverá extração de DNA, eletroforese em gel de agarose e genotipagem por PCR em tempo real utilizando ensaio TaqMan para identificação dos polimorfismos do gene NR3C1. Os dados serão analisados por meio de testes estatísticos específicos, incluindo equilíbrio de Hardy-Weinberg, testes de normalidade e análise de associação entre variantes genéticas e desfechos cardiovasculares, adotando nível de significância de p<0,05. A revisão sistemática seguirá as recomendações metodológicas do Joanna Briggs Institute (JBI) e do PRISMA, com registro na plataforma PROSPERO. Serão utilizadas bases de dados nacionais e internacionais, incluindo PubMed, Scopus, Embase, CINAHL, SciELO e Web of Science. A seleção dos estudos será realizada por revisores independentes no aplicativo Rayyan, com avaliação da qualidade metodológica e risco de viés através dos instrumentos do JBI, podendo incluir metanálise no software RevMan 5.4, caso haja homogeneidade entre os estudos incluídos. Quanto aos aspectos éticos, todos os participantes serão esclarecidos sobre os objetivos da pesquisa e assinarão o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, conforme as normativas das Resoluções CNS 441/11 e 466/2012, assegurando confidencialidade, autonomia e liberdade de desistência em qualquer etapa do estudo.