AVALIAÇÃO DOS NÍVEIS DE SELÊNIO, ZINCO E COBRE NO SANGUE PERIFÉRICO, UNHA E CABELO DE PACIENTES COM DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA: RELAÇÃO COM MORFOMETRIA DE NEUTRÓFILOS E LINFÓCITOS E O GRAU DE SEVERIDADE DA DOENÇA

Descrição

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença multifatorial em que ocorre uma resposta inflamatória crônica das vias aéreas e do parênquima pulmonar. No desenvolvimento da doença acontece aumento da atividade de células inflamatórias e por isso a imunomodulação tem sido considerada um aspecto importante na compreensão da fisiopatologia da doença e no desenvolvimento de estratégias terapêuticas. Condições como redução do apetite, alterações do metabolismo energético e uso prolongado de medicamentos podem influenciar negativamente a ingestão e a biodisponibilidade de micronutrientes. Isso pode tornar indivíduos com DPOC vulneráveis a deficiências nutricionais capazes de comprometer ainda mais a função imunológica. Nesse contexto, destacam-se os elementos traço metálicos zinco, selênio e cobre, que desempenham papéis fundamentais na modulação da resposta imunológica e no metabolismo celular. A avaliação de elementos traço em diferentes matrizes biológicas, como sangue periférico, unha e cabelo, permite uma análise mais abrangente do estado nutricional. Adicionalmente, também se destaca a avaliação de alterações morfológicas e quantitativas de células do sistema imune, especialmente neutrófilos e linfócitos. Sendo assim, a análise morfométrica por dimensão fractal nuclear de neutrófilos e linfócitos surge como uma ferramenta relevante para a investigação de alterações celulares associadas a estados inflamatórios crônicos. Por isso objetiva-se investigar a relação de micronutrientes imunomoduladores com a morfometria e dimensão fractal de neutrófilos e linfócitos e o grau de severidade da DPOC. Será realizado um estudo transversal de cunho analítico-observacional, com abordagem quantitativa, em pacientes adultos diagnosticados com DPOC, acompanhados no ambulatório da Universidade Federal Rural do Semi-Árido (UFERSA). Serão coletadas informações clínicas e sociodemográficas através de uma ficha de anamnese e matrizes biológicas, como sangue, cabelos e unhas. As análises laboratoriais complementares serão executadas em colaboração com a Universidade Estadual do Ceará (UECE). O estudo será submetido ao Comitê de Ética da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte (UERN) para apreciação e aprovação e seguirá os procedimentos preconizados pelas resoluções 466/12 e 510/16 do Conselho Nacional de Saúde. Aqueles que aceitarem participar da pesquisa assinarão um Termo de Consentimento Livre Esclarecido (TCLE). Por fim, espera-se que os níveis desses micronutrientes e os parâmetros morfométricos celulares apresentem associação com o grau de severidade da DPOC, conforme classificação estabelecida, reforçando o potencial desses marcadores como indicadores complementares da progressão da doença.