Projeto de extensão, UFAL
IV Curso de Atualização em Raciocínio Clínico e Pensamento Crítico em Enfermagem
Descrição
O raciocínio clínico é a aplicação do pensamento e conhecimento clínico para chegar a um diagnóstico e plano de tratamento, usando lógica e experiência para interpretar dados e padrões, sendo o raciocínio a etapa que leva ao julgamento clínico final. Na prática assistencial, o processo de pensamento leva ao raciocínio clínico que acontece em todas as fases do processo de enfermagem (P.E.) e necessário aos profissionais de saúde e aos graduandos. Estes que atuam/irão atuar na assistência em saúde precisam desenvolver a capacidade de pensar, raciocinar, usar a informação para aquisição de conhecimento, compreensão do mundo e tomada de decisão apropriadas a um indivíduo se inicia desde a tenra infância. As habilidades e competências precisam ser desenvolvidas e também aprendidas, de forma única, por meio das relações, sofrendo influências diversas, do estado de segurança física e emocional, do ambiente, além das potencialidades individuais, crenças, valores e aspectos culturais.O pensamento ou intelecção compreende as funções mentais de conceber (formação e apreensão de ideias sobre um objeto), julgar (discriminação da identidade ou diversidade de dois conceitos) e raciocinar (conclusão a partir de dois ou mais juízos relacionados, previamente conhecidos). Assim, o enfermeiro precisará organizar o seu processo de pensamento para realizar o processo de raciocínio clínico. Para isso, o profissional precisará: reconhecer pistas/evidências sobre a situação que está investigando (conceber a ideia); conseguir diferenciar uma situação de outra similar ou parecida (elaborar o seu juízo); e concluir o seu pensamento a partir de dois ou mais juízos relacionados, previamente conhecidos (raciocínio). É responsabilidade do enfermeiro interpretar as respostas humanas de modo preciso para selecionar as intervenções apropriadas e avaliar o resultado alcançado. O raciocínio clínico, considerado sinônimo de pensamento crítico ou julgamento clínico, pode ser entendido como um conjunto de processos cognitivos complexos que leva à tomada de decisões em um contexto clínico. Ele é fundamentado no saber científico e envolve julgamento intencional de informações, interpretação, análise, inferência de resultados e justificativa das decisões/ações. Nesse sentido, o enfermeiro faz uso do raciocínio clínico para coletar e interpretar os dados do histórico de saúde dos pacientes, verificar seu atual estado geral de saúde e suas necessidades, planejar e executar os cuidados necessários para atendê-las, bem como para avaliar sua efetividade. Para tal, torna-se importante o intercâmbio de informações entre enfermeiro e paciente, por meio da comunicação verbal e não verbal e das técnicas de avaliação clínico. Para que esse intercâmbio seja produtivo, o enfermeiro deve possuir e integrar conhecimentos de diversas áreas, como anatomia, fisiologia, fisiopatologia de doenças, semiologia e farmacologia, a fim de fundamentar o raciocínio clínico e, por conseguinte, assegurar ações de cuidado seguras e capazes de produzir resultados de saúde desejáveis. Além disso, demanda, desse profissional, atitudes inquisitivas, compreensivas, reflexivas, criativas e perseverantes, de modo a garantir acesso às informações essenciais para a tomada de decisão terapêutica, reconhecer a singularidade de cada paciente e flexibilizar os cuidados de enfermagem, conforme suas necessidades. Nesse contexto, emergem alguns questionamentos sobre o desenvolvimento do raciocínio clínico na enfermagem: quais os tipos de raciocínio clínico? Quais as estratégias de ensino adotadas para o desenvolvimento do raciocínio clínico? Como desenvolver um raciocínio clínico para uma prática acurada? Na busca de respostas a esses questionamentos, a exposição do presente texto abordará o conceito, desenvolvimento e estratégias de ensino sobre o raciocínio clínico e os instrumentos de apoio para sua avaliação. Assim, o curso tem o objetivo de promover a atualização do pensamento crítico e o raciocínio clínico de enfermeiros e graduandos em enfermagem.
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