ASSOCIAÇÃO ENTRE MARCADORES NÃO INVASIVOS DE FIBROSE HEPÁTICA E HIPERTENSÃO PORTAL CLINICAMENTE SIGNIFICATIVA EM PACIENTES COM DOENÇA HEPÁTICA ESTEATÓTICA METABÓLICA.

Descrição

A doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD) é a principal causa de doença hepática crônica no mundo, fortemente associada à obesidade e ao diabetes tipo 2. Ela apresenta risco aumentado de complicações graves, como doenças cardiovasculares, renais, cirrose e câncer hepático. A fibrose hepática, quando avançada, eleva o risco de morbidade e necessidade de transplante. Métodos não invasivos, como escores sorológicos e elastografia hepática/esplênica, têm papel fundamental no diagnóstico e acompanhamento desses pacientes. Dentre os marcadores sorológicos, o FIB-4 é amplamente validado, enquanto o MAF-5 é mais recente e utiliza dados antropométricos e laboratoriais. Já a elastografia avalia a rigidez hepática e esplênica e auxilia na detecção precoce de doença hepática crônica avançada compensada (DHCAc) e hipertensão portal clinicamente significativa (HPCS). O presente estudo transversal, analítico e comparativo, tem como objetivo avaliar a associação entre os escores FIB-3 e MAF-5 e a rigidez hepática e esplênica de pacientes e a presença de HPCS empacientes com DHCAc por MASDL. Serão incluídos pacientes com DHC por MASLD, diagnosticados por imagem. HPCS será identificada por critérios de imagem e endoscopia. Serão excluídos pacientes com hepatopatias colestáticas, auto-imune, esquistossomose hepatoesplenica, coinfecções virais e consumo excessivo de álcool. Os grupos com e sem HPCS serão comparados estatisticamente, e a acurácia dos escores e da elastografia hepática e esplênica, para predição de HPCS, será analisada por curva ROC. O projeto seguirá normas éticas da Resolução CNS nº 510/2016, com início após aprovação do CEP/UFPE. Espera-se com a pesquisa que os achados reforcem a importância do uso de marcadores não invasivos na detecção de HPCS em pacientes com MASLD.