Prevalência e perfil clínico-epidemiológico de infecção por Tuberculose (latente e infecção doença) em pacientes com Doenças Inflamatórias Intestinais em estudo multicêntrico

Descrição

Na estratégia terapêutica das Doenças Inflamatórias Intestinais (DIIs), que incluem a Doença de Crohn (DC) e a Retocolite Ulcerativa (RCU), tem se verificado um aumento gradativo de utilização de medicamentos imunossupressores e de terapia biológica. Assim como um aumento de infecções oportunistas no mundo e no Brasil. O objetivo primário desse estudo é verificar o perfil epidemiológico e clínico de pacientes com DIIs no Brasil que desenvolveram a Tuberculose Latente (TBL) ou Infecção Latente Tuberculosa (ILTB) e a Tuberculose doença ou Tuberculose Ativa (TBA) por Mycobacterium tuberculosis, acompanhados em Centros de Referência de diferentes regiões do Brasil. Como objetivos secundários almeja-se descrever a prevalência da TBL e TBA nos pacientes com DIIs, assim como descrever as características sociodemográficas das amostras, formas de apresentação clínica e analisar a associação com medicamentos em uso. A hipótese dessa pesquisa é que pacientes com DIIs em uso de terapia imunomoduladora tem alta prevalência de TBL, como também tem alta incidência de TBA em nosso meio, especialmente em usuários de terapia biológica, com grande prevalência de formas atípicas extrapulmonares de difícil diagnóstico e de maior gravidade. Este é um estudo retrospectivo, transversal e multicêntrico para avaliar pacientes com DIIs acompanhados em Serviços de Referência em DII. Os dados são obtidos de arquivos (prontuários) e/ou diretamente dos pacientes durante a visita regular de acompanhamento na instituição de referência, em caso de informações insuficientes. Em seguida, os dados coletados são armazenados na Plataforma REDCap (Research Electronic Data Capture), visando posterior análise. Os pacientes acompanhados nestes centros com diagnóstico estabelecido de DC ou RCU por período mínimo de 6 meses segundo critérios clínicos, radiológicos, endoscópicos e/ou histopatológicos pré-estabelecidos e de TBL ou TBA em qualquer momento após o diagnostico da doença de base, são incluídos. Os dados clínicos, sociodemográficos, métodos diagnósticos, medicamentos em uso e tratamento instituído para infecção são avaliados. Os indivíduos sem diagnóstico definitivo de DIIs, pacientes com DIIs sem diagnóstico de TBL ou TBA e pacientes cujas informações obtidas nos prontuários sejam insuficientes, sem possibilidade de complementação pelos mesmos, serão excluídos. Espera-se, ao final do estudo, estimar a frequência de TBL e TBA em unidades de referência em DII nas regiões com alta prevalência de TB no Brasil.