Fatores preditores de desfecho desfavorável da Síndrome Respiratória Aguda Grave em idosos hospitalizados

Descrição

Estudos epidemiológicos recentes têm demonstrado que a SRAG apresenta comportamento heterogêneo conforme a faixa etária. Embora a incidência de infecções respiratórias seja frequentemente maior em crianças, os desfechos mais graves e a mortalidade tendem a concentrar-se na população idosa, refletindo a maior vulnerabilidade fisiológica que, muitas vezes, é ainda associada à presença de comorbidades (Mafra et al., 2023; Ruivo et al., 2025). Dados de vigilância epidemiológica no Brasil também apontam padrão semelhante, com maior mortalidade por SRAG entre indivíduos com idade avançada. Informes epidemiológicos recentes demonstram que, entre os óbitos por SRAG com identificação viral nas primeiras semanas epidemiológicas de 2026, foram registrados 224 óbitos em indivíduos com 65 anos ou mais, em comparação com 19 óbitos em crianças menores de dois anos, apesar desse segundo grupo ter uma maior quantidade de casos totais de SRAG, evidenciando a concentração da mortalidade nas faixas etári Objetivo Analisar os fatores clínicos, epidemiológicos e etiológicos associados à ocorrência de desfechos clínicos desfavoráveis — definidos como óbito, necessidade de ventilação mecânica ou hospitalização prolongada (>7 dias) — em pacientes com 60 anos ou mais hospitalizados por Síndrome Respiratória Aguda Grave de etiologia viral. Metodologia Será realizado um estudo de coorte com componentes prospectivo e retrospectivo envolvendo pacientes com 60 anos ou mais hospitalizados com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) de etiologia viral. O estudo terá como objetivo avaliar fatores de risco associados a desfechos clínicos desfavoráveis, definidos como óbito, necessidade de ventilação mecânica ou internação hospitalar prolongada (maior que 7 dias). O estudo observacional do tipo coorte será desenvolvido no período de julho/26 a dezembro/27, no Hospital Esperança Recife e UPAE-R Areias (Unidade Pernambucana de Atenção Especializada e Reabilitação) vinculada ao Hospital de Areias-SES , ambos localizados em Recife, Pernambuco. A população do estudo será constituída de pacientes hospitalizados com Síndrome Respiratória Aguda Grave admitidos no Hospital Esperança Recife e na UPAE_R Areias no período de julho de 2026 a junho de 2027 com SRAG, definida como: quadro respiratório agudo, apresentando febre (mesmo que referida), tosse ou dor de garganta, acompanhados de dispneia, saturação de oxigênio menor 95% ou sinais de gravidade (cianose, tiragem intercostal), confusão mental, sonolência, irritabilidade inapetência ou síncope. A amostra será do tipo de conveniência onde participarão da pesquisa todos os pacientes com mais de 60 anos, de forma consecutiva que foram internados no período do estudo na Hospital Esperança Recife e UPAE-R Areias que preencheram os critérios de elegibilidade, estimados em 150 participantes. A coleta de dados será realizada por meio de entrevistas com os pacientes ou seus responsáveis legais, além da consulta aos prontuários médicos e aos resultados de exames laboratoriais disponíveis durante a internação hospitalar A realização da presente pesquisa obedecerá aos preceitos éticos da Resolução nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde e submetida ao Comitê de Ética em Pesquisa do CCS. Resultados esperados A pesquisa permitirá identificar pacientes sob maior risco de desfechos desfavoráveis, bem como contribuirá na elaboração de estratégias de manejo clínico e diagnóstico para prevenir complicações.