Incidência de Síndrome Tóxica do Segmento Anterior e Endoftalmite após Cirurgia de Catarata: Estudo Retrospectivo Comparando Diferentes Protocolos de Profilaxia Intracameral

Descrição

Introdução: A endoftalmite pós-operatória e a Síndrome Tóxica do Segmento Anterior (TASS) são complicações críticas após a cirurgia de catarata. Embora o uso intracameral de moxifloxacino isolado seja amplamente validado, evidências sobre a segurança e eficácia da sua associação com a dexametasona (Vigadexa®) na prevenção dessas condições ainda são escassas. Objetivo: Analisar e comparar a incidência de TASS e endoftalmite em pacientes submetidos à facoemulsificação, avaliando o impacto da profilaxia intracameral isolada com moxifloxacino versus a associação com dexametasona. Métodos: Estudo retrospectivo baseado na análise de 9.797 prontuários de olhos operados entre 2007 e 2025. A amostra foi dividida em três grupos cronológicos: Grupo Controle (período 2007–2012): Sem administração de medicação intracameral ao final da cirurgia; Grupo Moxifloxacino (período 2013–2018): Injeção via paracentese de 0,03 mL de moxifloxacino 5 mg/mL; e Grupo Moxifloxacino + Dexametasona (período 2019–2025): Injeção via paracentese de 0,03 mL da combinação fixa de moxifloxacino 5 mg/mL e fosfato de dexametasona 1 mg/mL. Serão avaliadas a incidência de TASS, incidência de endoftalmite, acuidade visual (AVMC), pressão intraocular (PIO) e contagem de células endoteliais. Resultados esperados: Espera-se que a incidência de TASS não apresente aumento significativo no grupo de associação medicamentosa, enquanto as taxas de endoftalmite permaneçam reduzidas em comparação ao grupo controle. Conclusão: Este estudo visa fornecer subsídios epidemiológicos sobre a viabilidade e segurança da profilaxia combinada, contribuindo para a otimização dos protocolos de segurança na cirurgia de catarata.