Estado nutricional de iodo em mulheres gestantes

Descrição

Os hormônios da tireoide exercem múltiplas funções no organismo que vão desde a regulação do metabolismo basal até o desenvolvimento do sistema nervoso central, cujas disfunções podem acarretar consequências graves para o desempenho cognitivo e psicomotor. O iodo é um oligoelemento imprescindível para a síntese dos hormônios da tireoide. Logo, o monitoramento do status orgânico de iodo é fundamental em todas as fases do ciclo vital e, particularmente, durante a gestação. Essa investigação tem como objetivo avaliar o estado nutricional de iodo em gestantes, mediante análise da iodúria, de marcadores da função tireóidea e do volume e textura da glândula tireoide e sua associação com variáveis clínicas, bioquímicas, antropométricas e sociodemográficas em mulheres atendidas nos ambulatórios de pré-natal do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. Trata-se de um estudo de corte transversal, de caráter analítico, envolvendo uma amostra não probabilística de 562 gestantes, selecionada por conveniência e de forma consecutiva, em acompanhamento de pré-natal. Serão avaliadas as concentrações de iodo urinário, enquanto proxy do consumo de iodo, em amostra isolada pelo método Sandell-Kolthoff. As gestantes serão submetidas à anamnese e exame físico, análise das concentrações hormonais [TSH, T4 livre, T4 total, T3 e tireoglobulina], avaliação do estado antropométrico e da autoimunidade tireoidiana [positividade para os anticorpos anti-tireopexidases e anti-tireoglobulina] e ultrassonografia da glândula tireoide. O diagrama analítico dos dados compreenderá o uso de métricas da estatística descritiva e inferencial, fazendo-se uso de análises de associação univariada e a construção de modelos de regressão linear multivariada. Espera-se: a identificação do estado de adequação/suficiência do consumo de iodo e a sua relação com os hormônios da função tireóidea, com o volume e textura da glândula tireoide, com o estado de autoimunidade, bem como com estado antropométrico; a validação da iodúria como método de rastreamento populacional para o diagnóstico dos distúrbios da deficiência de iodo. Adicionalmente, espera-se a construção de curvas para delinear o comportamento dos hormônios da função tireoidea ancoradas no tempo gestacional.