Overdenture mandibular retida por 2 mini-implantes de titânio-zircônia com cirurgia sem retalho e carga imediata em mandíbulas com atrofia severa: estudo clínico prospectivo

Descrição

O projeto é um estudo clínico prospectivo de grupo único 1, que visa avaliar o desempenho e os resultados relatados pelos pacientes de overdentures mandibulares retidas por dois mini-implantes de titânio-zircônia (TiZr) de peça única (diâmetro de 2.4mm) em mandíbulas com atrofia severa. A intervenção utiliza o protocolo de cirurgia sem retalho e carga imediata. O objetivo geral é avaliar o desempenho clínico, radiográfico e os desfechos relatados pelos pacientes da overdenture retida por dois mini-implantes. Os objetivos específicos incluem:Avaliar a taxa de sucesso e sobrevivência dos mini-implantes; Avaliar a qualidade de vida e satisfação dos pacientes (usando OHIP-Edent e Escala Visual Analógica do McGill); Avaliar os desfechos peri-implantares (como índice de placa e sangramento, e perda óssea); Registrar e relatar a incidência de eventos protéticos e complicações clínicas. Desenho e Metodologia: O estudo necessitará de uma amostra final de 18 pacientes com mandíbulas severamente atróficas, com altura óssea mínima para implantes de 10 mm e espessura óssea mínima de 5,4 mm na região interforaminal. Procedimento Cirúrgico e Protético: Será utilizada a prótese total mandibular convencional modificada. O planejamento cirúrgico utilizará radiografias panorâmicas com guia radiográfico incolor. A instalação dos dois mini-implantes TiZr (Straumann® Mini Implant System®) será realizada com cirurgia sem retalho na região interforaminal, distribuídos o mais distalmente possível. É necessário um torque final mínimo de 35N/cm para o protocolo de carregamento imediato. Caso contrário, será adotado o carregamento tardio após 6 semanas de cicatrização. O sistema de retenção utilizado é o Optiloc® Retentive System. As próteses serão transformadas em overdentures com a incorporação das cápsulas. Os participantes serão acompanhados por um período longitudinal, com avaliações em 3, 6 e 12 meses após a intervenção.