Análise exploratória de marcadores relacionados à denutrição em pacientes criticamente doentes

Descrição

A desnutrição é uma condição frequente e multifatorial em pacientes críticos, associada a piores desfechos clínicos, como aumento da morbimortalidade, maior tempo de ventilação mecânica e maior tempo de internação hospitalar. Sua identificação precoce é essencial, conforme recomendado pelas diretrizes da ASPEN e ESPEN. Dessa forma, destaca-se a necessidade de uma avaliação contínua e criteriosa, considerando as características individuais e sociais no plano de cuidado nutricional. Um diagnóstico mais abrangente, que inclua aspectos clínicos, antropométricos e determinantes sociais, permite uma análise integrada em relação à desnutrição. O presente estudo tem como objetivo identificar e avaliar fatores de associação de agrupamentos elacionados à desnutrição em pacientes críticos, considerando parâmetros nutricionais, clínicos e sociodemográficos. Trata-se de estudo transversal, a ser realizado em unidade de terapia intensiva de um hospital público em Aparecida de Goiânia (GO). Serão incluídos prospectivamente pacientes adultos, de ambos os sexos, de 18 a 80 anos, com características clínicas médicas de natureza não cirúrgica, incluindo quadros infecciosos, respiratórios, cardiovasculares, renais, neurológicos ou metabólicos agudos com permanência mínima de 48 horas na UTI. A avaliação nutricional ocorrerá no momento da admissão, por nutricionista treinada, e incluirá dados clínicos, antropométricos, laboratoriais, capacidade funcional e medidas de ultrassom por meio da espessura muscular do quadríceps. A análise estatística utilizará métodos descritivos e inferenciais, além de técnicas de aprendizado de máquina, por meio de análise de agrupamento (k-means), com redução de dimensionalidade por Análise de Componentes Principais (PCA), para identificar padrões. Espera-se que os resultados contribuam para o aprimoramento da triagem e diagnóstico da desnutrição em pacientes críticos, possibilitando estratégias de cuidado nutricional mais precisas e individualizadas.