EXPERIÊNCIA NO TRATAMENTO DE RECORRÊNCIA DE FÍSTULA TRAQUEOESOFÁGICA EM PACIENTES PEDIÁTRICOS - REVISÃO DE LITERATURA E RELATO DE CASOS.

Descrição

INTRODUÇÃO: As fístulas traqueoesofágicas (FTE) congênitas ou adquiridas representam um desafio terapêutico em pediatria, pois estão associadas a complicações respiratórias recorrentes, aspiração, infecções e falha no crescimento. Apesar da cirurgia ser o tratamento padrão, em alguns casos há recidiva da fístula ou situações clínicas que contraindicam reoperações precoces. Assim, abordagens minimamente invasivas têm sido exploradas, incluindo a aplicação de substâncias cáusticas para promover o fechamento da fístula. O ácido tricloroacético (ATA) é um agente cáustico que induz uma necrose química controlada, promovendo fibrose cicatricial, com o objetivo de fechar o trajeto fistuloso, através da aplicação com escova de citobrush por broncoscopia. Seu uso em FTE pediátrica tem sido descrito em relatos de caso e pequenas séries. OBJETIVO: Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão de literatura sobre o tema e descrever a experiência no emprego do ácido tricloroacético (ATA) por via broncoscópica para fechamento de recorrência de fístula traqueoesofágica (RTEF) em pacientes pediátricos de um hospital público de referência da região Centro-Oeste do Brasil. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão da literatura com levantamento dos artigos nos principais sites de busca: PUBMED, Embase e Cochrane com o uso das seguintes palavras chaves: tracheoesophageal fistula and trichloroacetic acid and children and broncoscopy. Associado a um estudo longitudinal observacional que avaliou a aplicação do ácido tricloroacético 50%, por via endoscópica, para o RTEF em dois pacientes com média de idade de 2 anos.