ENFERMAGEM INTEGRATIVA NO CUIDADO À ANSIEDADE E AO BEM-ESTAR DE ADULTOS E IDOSOS: ESTUDO DE MÉTODOS MISTOS COM IMAGEM GUIADA DE ABORDAGEM ESPIRITUAL E AROMATERAPIA COM ÓLEO ESSENCIAL DE LAVANDULA ANGUSTIFOLIA

Descrição

Os transtornos de ansiedade constituem importante problema de saúde pública e representam um desafio crescente, associados a impacto significativo na qualidade de vida e no bem-estar da população. Evidências apontam uma relação bidirecional entre ansiedade e bem-estar subjetivo, em especial em adultos e idosos. No contexto da Atenção Primária e das práticas integrativas no Brasil, observa-se necessidade de intervenções complementares que contemplem dimensões emocionais, sensoriais e espirituais, superando abordagens exclusivamente biomédicas. A Enfermagem Integrativa apresenta-se como possibilidade para desenvolvimento de intervenções centradas na pessoa, com ênfase em práticas seguras, como as Práticas Integrativas e Complementares (PICS), menos invasivas e orientadas para o fortalecimento do bem-estar. Com isso, objetiva-se analisar os efeitos de uma intervenção composta por Imagem Guiada com abordagem espiritual, combinada à aromaterapia com óleo essencial de Lavandula angustifolia, nos níveis de ansiedade e bem-estar de adultos e idosos da comunidade, à luz dos princípios da Enfermagem Integrativa. Como objetivos específicos, pretende-se medir e comparar os níveis de ansiedade e bem-estar antes e após a intervenção, bem como compreender experiências, significados, reações e efeitos percebidos pelos participantes, integrando dados quantitativos e qualitativos. Trata-se de estudo de métodos mistos do tipo Projeto Incorporado com predominância quantitativa e coleta qualitativa secundária - QUAN (+qual). Na fase quantitativa, será adotado delineamento antes-e-depois, com aplicação de escalas validadas (Inventário de Ansiedade de Beck e WHO-5 para bem-estar) previamente e após a intervenção. O cálculo amostral indicou necessidade inicial de 34 participantes para este estudo. A fase qualitativa será um estudo descritivo e utilizará entrevistas semiestruturadas, com amostragem intencional por variação máxima, abrangendo diversidade etária e diferenças na resposta à intervenção. Estima-se envolver aproximadamente 10 participantes, com possibilidade de ajuste conforme saturação teórica. O estudo será realizado no Laboratório de Práticas Integrativas e Complementares (LAPICS/UFRN), a escolha deste local se justifica pela relevância do LAPICS na promoção e desenvolvimento das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde, por sua vinculação à UFRN e pelo incentivo à produção científica na área. A população deste estudo será adultos e idosos que tenham histórico de ansiedade leve à moderada, diagnosticada ou autorreferida. Pessoas com diagnóstico de ansiedade grave ou histórico transtornos psiquiátricos não poderão participar do estudo, considerando riscos que possam não ser contornados. A intervenção consistirá na aplicação de imagem guiada com abordagem espiritual, conduzida por meio de áudio reproduzido em fones de ouvido, combinada à aromaterapia por inalação de óleo essencial de Lavandula angustifolia (2 gotas). A sessão terá duração aproximada de 5 minutos. Previamente, o participante será submetido a um processo de preparação com duração de 10 minutos, incluindo acomodação, orientações iniciais, acolhimento da dimensão espiritual e estímulo à imaginação guiada. Assim, o tempo total da sessão, incluindo preparação e intervenção, será de aproximadamente 15 minutos. O roteiro de imagem guiada será baseado em literatura prévia. Será realizado estudo piloto com quatro participantes, visando testar aplicabilidade, logística e clareza do roteiro, permitindo ajustes antes da etapa quase-experimental. O piloto seguirá os mesmos critérios de inclusão, porém seus dados não integrarão a amostra principal. A coleta de dados envolverá duas etapas: (1) aplicação das escalas pré e pós-intervenção; (2) entrevistas semiestruturadas após a conclusão do pós-teste. A análise quantitativa contemplará estatística descritiva e teste de Wilcoxon para comparação dos escores pré e pós-intervenção (p<0,05). A análise qualitativa seguirá orientações de Creswell e Plano Clark (2013), utilizando codificação, categorização e identificação de temas. Posteriormente, os achados qualitativos serão incorporados aos resultados quantitativos por meio da interpretação conjunta dos resultados.