INTERVENÇÃO DO ENFERMEIRO NAVEGADOR EM PACIENTES COM CÂNCER DE PRÓSTATA: ENSAIO CLÍNICO CONTROLADO RANDOMIZADO

Descrição

O câncer de próstata configura-se como a segunda neoplasia mais comum e a quinta principal causa de óbito entre homens globalmente, o que exige intervenções que reduzam as disparidades de saúde e a fragmentação do cuidado. Como resposta a esses desafios, este estudo fundamenta-se na Navegação de Pacientes, modelo desenvolvido originalmente por Harold Freeman em 1989 para facilitar o acesso ao diagnóstico e tratamento oportuno, eliminando barreiras e promovendo um cuidado centrado no paciente. A pesquisa delineia um Ensaio Clínico Randomizado, controlado e unicego, estruturado rigorosamente segundo as diretrizes do guia CONSORT. O estudo ocorrerá em Natal no Rio Grande no Norte em um Centro de Assistência de Alta Complexidade em Oncologia. Serão incluídos os pacientes com idade igual ou superior a 18 anos com diagnóstico de câncer de próstata, avaliados na Eastern Cooperative Oncology Group entre 0 e 2 na admissão no estudo, com o itinerário terapêutico definido, e um resultado de mini exame de estado mental superior a vinte pontos. E serão excluídos os pacientes em rastreamento, em cuidados intensivos e paliativos. A aleatorização será realizada eletronicamente pela plataforma Research Randomizer na razão de 1:1, assegurando que os 22 pacientes tenham chances iguais de alocação. Para reduzir vieses, será aplicado o cegamento aos pacientes quanto ao grupo designado. Na etapa de intervenção, o grupo experimental receberá o atendimento padrão acrescido de 13 consultas com o enfermeiro navegador (presenciais e remotas), enquanto o grupo controle seguirá apenas o fluxo padrão da instituição. O acompanhamento e a coleta de dados ocorrerão em três momentos estratégicos: no início do tratamento, no terceiro e no sexto ciclo terapêutico. Serão utilizados instrumentos validados como a Escala de Avaliação das Necessidades de Navegação, EORTC QLQ-C30 (qualidade de vida), CTCAE (eventos adversos) e EORTC IN-PATSAT 32 (satisfação). Logo, a análise estatística será processada no software Statistical Package for the Social Sciences 22.0, empregando testes como ANOVA de medidas repetidas, t de Student e Qui-Quadrado. O estudo será encaminhado para apreciação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. A pesquisa é Vinculada ao Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Norte.