Comorbidades na Menopausa: Impactos da Transição Menopausal e da Terapia Hormonal na Saúde Mental, Cardiovascular e Metabólica

Descrição

Inserido na subárea de Ginecologia e Obstetrícia, com enfoque em Saúde da Mulher, Climatério e Menopausa, este estudo parte do entendimento de que a menopausa constitui uma importante fase de transição biológica na vida da mulher e pode ser compreendida como uma janela de vulnerabilidade clínica, na qual alterações hormonais decorrentes da redução da atividade estrogênica influenciam diferentes sistemas orgânicos. Evidências científicas demonstram associação entre a transição menopausal e alterações na composição corporal, no metabolismo glicídico e lipídico, na função vascular, no sono e na regulação do humor, favorecendo o surgimento ou agravamento de comorbidades metabólicas, cardiovasculares e psíquicas. Estudos como os de Bromberger et al. (2011), Greendale et al. (2019), Hallajzadeh et al. (2018) e Jha et al. (2024) apontam que sintomas depressivos, distúrbios do sono, obesidade central, resistência à insulina, síndrome metabólica e aumento do risco cardiovascular podem ocorrer com maior frequência durante o climatério e a pós-menopausa. Paralelamente, a terapia hormonal menopausal permanece como importante estratégia terapêutica para mulheres sintomáticas, embora seus efeitos sobre diferentes desfechos de saúde dependam de fatores como idade, tempo desde a menopausa e perfil clínico individual. Nesse contexto, o presente estudo tem como objeto de investigação a ocorrência de comorbidades relacionadas à saúde mental, ao metabolismo e ao sistema cardiovascular em mulheres no climatério, menopausa e pós-menopausa, bem como sua possível associação com o uso da terapia hormonal menopausal. Busca-se responder às seguintes perguntas de pesquisa: mulheres em transição menopausal apresentam maior frequência de comorbidades mentais, metabólicas e cardiovasculares? Existe associação entre o uso da terapia hormonal menopausal e a ocorrência dessas condições? De que forma tais comorbidades impactam a percepção de saúde e a qualidade de vida das participantes? O objetivo geral consiste em analisar a associação entre terapia hormonal menopausal, comorbidades relacionadas à saúde mental, distúrbios metabólicos e doenças cardiovasculares em mulheres no climatério e na pós-menopausa, bem como avaliar o impacto dessas condições sobre a saúde geral e a qualidade de vida. Trata-se de um estudo observacional, transversal e analítico, com abordagem quantitativa e componente qualitativo descritivo, a ser realizado no Ambulatório de Ginecologia do Hospital Universitário Lauro Wanderley, da Universidade Federal da Paraíba. Serão incluídas mulheres entre 40 e 65 anos, em climatério, menopausa ou pós-menopausa, usuárias ou não de terapia hormonal menopausal. A coleta de dados ocorrerá por meio de entrevista estruturada contendo informações sociodemográficas, clínicas, ginecológicas e relacionadas à percepção de saúde e qualidade de vida, complementada por questões abertas acerca da menopausa e da terapia hormonal. Os dados quantitativos serão analisados por estatística descritiva e inferencial, enquanto os dados qualitativos serão submetidos à análise lexical. Os resultados contribuirão para ampliar o conhecimento sobre os impactos da transição menopausal na saúde da mulher, subsidiando estratégias de rastreamento, prevenção e cuidado integral direcionadas a essa população.