Análise da dinâmica de fluxo do líquido cefalorraquidiano em pacientes com patologias da transição craniocervical

Descrição

Introdução: As malformações da transição craniovertebral (TCV), especialmente a invaginação basilar (IB) e a malformação de Chiari tipo I (CM1), apresentam elevada prevalência no Nordeste brasileiro e estão associadas a alterações da dinâmica do líquido cefalorraquidiano (LCR), podendo ocasionar sintomas neurológicos e comprometimento da qualidade de vida. A avaliação do fluxo liquórico por ressonância magnética (RM) tem contribuído para a compreensão da fisiopatologia dessas doenças e para o acompanhamento dos resultados cirúrgicos. A sequência 2D-FLAIR permite identificar alterações relacionadas ao movimento do LCR por meio do fenômeno de flow-void, constituindo uma ferramenta potencialmente útil para a avaliação indireta da dinâmica liquórica. Objetivo: avaliar o fluxo de LCR na TCV pela sequência 2D-FLAIR da RM e investigar sua relação com parâmetros morfométricos cranianos e da junção craniovertebral (JCV), bem como analisar alterações do fluxo do LCR observadas após tratamento cirúrgico. Metodologia: estudo observacional, retrospectivo e transversal com uma etapa longitudinal retrospectiva realizada a partir de exames de RM provenientes de um serviço privado de radiologia localizado no sertão da Paraíba. Serão analisados os padrões de fluxo de liquórico, sua associação com o índice cefálico e com as dimensões lineares e de área do forame magno, além das modificações observadas comparando exames antes e depois de cirurgia de descompressão da fossa posterior. Resultados esperados: espera-se que os resultados contribuam para o entendimento da relação entre a morfologia craniovertebral e a dinâmica do LCR, fornecendo evidências sobre a aplicabilidade da sequência 2D-FLAIR na avaliação complementar de pacientes com CM1 e outras malformações da TCV.