CONSTRUÇÃO DE UMA TECNOLOGIA EDUCACIONAL ACERCA DA ESPIRITUALIDADE PARA FAMILIARES ACOMPANHANTES DE PACIENTES ONCOLÓGICOS EM CUIDADOS PALIATIVOS A PARTIR DE UMA REVISÃO DE ESCOPO

Descrição

A trajetória de um paciente oncológico atravessa não apenas as questões clínicas da doença, mas também abismos existenciais que desafiam a própria noção de cuidado. Quando o tratamento curativo se esgota, emerge a necessidade de uma nova abordagem – não mais centrada na erradicação da patologia, mas na promoção de dignidade, conforto e sentido (Cruz, Rocha e Oliveira, 2025). Nesta perspectiva, os cuidados paliativos emergem com uma perspectiva de cuidado transformadora, holística e multidisciplinar que deve ser prestada desde o momento do diagnóstico até o processo de finitude e luto. Nesta perspectiva de cuidado, não há intuito em adiar e nem prolongar a morte, mas buscar o alívio das dores, angústias, atendimento as demandas físicas, emocionais, sociais e espirituais, assim propiciar uma qualidade de vida (Brasil, 2023). A finitude humana traz uma experiência que ressignifica a vida, desafiando a ideia de que a proximidade da morte, a princípio, suprime algo. Sobre isso, alguns autores afirmam que a finitude, além de ser um elemento crucial na vida humana, integrando e finalizando seu ciclo, também é parte integrante de seu significado. O sentido da vida humana reside em sua natureza irreversível. Portanto, só se pode compreender a responsabilidade que o ser humano possui perante a vida, quando se compreende a importância desse compromisso na existência, que só se vive uma vez (Aquino, Oliveira, 2023; Frankl, 1989). Durante o tratamento do paciente oncológico em cuidados paliativos são diversas as necessidades a serem atendidas, porém considera-se a espiritualidade a mais urgente, devido à fragilidade que os pacientes apresentam diante da morte, do medo e do desconhecido. Ações voltadas à promoção da espiritualidade ajudam a incentivar as pessoas a praticarem o autocuidado e adotarem comportamentos saudáveis, fundamentais para a prevenir doenças crônicas e melhorar a saúde e qualidade de vida (Cardoso et al, 2022). Assim, faz-se necessário conceituar espiritualidade e distingui-la de religiosidade. A espiritualidade é uma dimensão que precede a religião, a qual pode ou não, incluir a crença em um deus e/ou participação em práticas religiosas. O termo espiritualidade remete à ideia de espírito e refere-se respeito a uma dimensão imaterial do ser humano. Por ser vista como uma necessidade inerente, refere-se à procura pelo sentido e significado da vida; por uma conexão com algo maior que si próprio e com o mundo; o ajuda a dar propósito à sua existência, com base nas experiências consideradas espirituais. Enquanto a religião a religião trata de restabelecer a ligação da humanidade com Deus, visando guiá-la por meio de convicções, valores, práticas e ensinamentos espirituais para atingir esse objetivo. Ela une seus seguidores em uma comunidade moral chamada Igreja (Domingues, 2020). Ações voltadas à promoção da espiritualidade ajudam a incentivar as pessoas a praticarem o autocuidado e adotarem comportamentos saudáveis, fundamentais para a prevenir doenças crônicas e melhorar a saúde e qualidade de vida (Cardoso et al 2022). Outros benefícios da espiritualidade/religiosidade na saúde de pessoas com doenças crônicas incluem: melhor enfrentamento situacional, fortalecimento da esperança e do apoio social, melhor capacidade de enfrentamento da dor; além de diminuição dos sintomas depressivos e menor risco de suicídio (Franco, Passos, 2023). Além desses benefícios, acrescentam-se as mudanças no estilo de vida; a redução de depressão, ansiedade e estresse; e uma maior adesão aos tratamentos, contribuindo, de forma geral, para o bem-estar e melhora da saúde (Santos, Oliveira, Amorim, 2024). A prática assistencial ainda não incorpora a dimensão espiritual de forma a atender todas essas necessidades espirituais mencionadas anteriormente. Isso ocorre porque as discussões sobre esse tema têm recebido pouca atenção no campo da saúde. Ainda existe um afastamento entre saúde e religião, o que leva à falta de comunicação entre profissionais de saúde e representantes religiosos. Isso resulta em inconsistências na abordagem do paciente como um todo (Domingues et al, 2020) A literatura sobre o assunto indica que há uma relação positiva entre espiritualidade/religiosidade e a saúde das pessoas. Por exemplo, as dimensões de espiritualidade e religiosidade estão associadas a melhor qualidade de vida e identificação de soluções positivas, quando as pessoas enfrentam alguma doença, seja ela física ou mental (Domingues et al, 2020). Diante desse contexto, torna-se fundamental a implementação de estratégias educativas que orientem, apoiem e promovam o autocuidado e a qualidade de vida dos pacientes e familiares. As tecnologias educacionais emergem como ferramentas promissoras, com potencial de transformar a relação dos usuários com sua condição de saúde, facilitar o entendimento de orientações clínicas e contribuir para a prevenção de complicações. Contudo, ainda são escassos os materiais específicos voltados ao atendimento das necessidades espirituais dos acompanhantes familiares. Neste cenário, este projeto tem como objetivo: Construir uma cartilha educacional acerca da espiritualidade para familiares acompanhantes de pacientes oncológicos em cuidados paliativos a partir de uma revisão de escopo. O desenvolvimento desse projeto terá dois caminhos metodológicos, definidos em planos de trabalho distintos. O primeiro Plano de Trabalho, trata-se de uma revisão de escopo, tipo de estudo para responder a amplas questões de pesquisa com base em critério de seleção. A inclusão de artigos científicos tem como objetivo mapear conceitos-chave, tipo de evidências e lacunas de pesquisa, sintetizando sistematicamente o conhecimento existente sobre um tópico (Silva et al, 2021). O estudo será desenvolvido de acordo com Arksey e O'Malley (2005) e Levac, Colquhoun, O'Brien (2010), com base no manual de Joanna Briggs Institute (JBI) (Peters et al, 2020), e guiado pelos itens de Relatório Preferenciais para Revisões Sistemáticas e Extensão de Meta-análises para Revisões de escopo - PRISMA-ScR (Tricco et al, 2018). Os resultados da revisão de escopo serão organizados e fundamentarão o segundo Plano de Trabalho, que consiste na construção de uma tecnologia educacional acerca da espiritualidade para familiares acompanhantes de pacientes oncológicos em cuidados paliativos. O conteúdo da cartilha será estruturado com base nos temas centrais identificados na revisão de escopo, abrangendo a espiritualidade e o cuidado espiritual oferecidos aos familiares acompanhantes de pacientes oncológicos em cuidados paliativos.