Mapeamento de Candida spp. em lesões bucais diagnosticadas em pacientes de Odontologia

Descrição

A candidíase bucal constitui uma das infecções oportunistas mais frequentes da cavidade oral, sendo causada principalmente por leveduras do gênero Candida. Embora esses microrganismos façam parte da microbiota normal de muitos indivíduos, alterações locais e sistêmicas podem favorecer sua transição de um estado comensal para um estado patogênico. Entre os fatores predisponentes destacam-se o uso de próteses dentárias, a higiene oral inadequada, a redução do fluxo salivar, doenças sistêmicas e condições imunossupressoras. A estomatite protética representa uma das manifestações clínicas mais frequentemente associadas à colonização por espécies de Candida, especialmente Candida albicans, embora espécies não-albicans tenham sido cada vez mais identificadas e associadas a diferentes padrões de virulência e resistência antifúngica. Diversos estudos têm demonstrado a relevância clínica da identificação das espécies de Candida presentes na cavidade oral, uma vez que diferenças fenotípicas e fisiológicas podem influenciar o comportamento patogênico, a resposta terapêutica e a evolução clínica das lesões. Além disso, a literatura evidencia a associação dessas leveduras com outras alterações estomatológicas, incluindo líquen plano oral, leucoplasias e lesões potencialmente malignas, ressaltando a importância do monitoramento microbiológico contínuo dessas infecções. Apesar da elevada prevalência da candidíase bucal e de sua relevância clínica, ainda são limitados os bancos de dados epidemiológicos regionais que permitam compreender a distribuição das espécies de Candida em pacientes atendidos nos serviços de saúde. Nesse contexto, a criação de um banco de dados microbiológico associado às características clínicas dos pacientes representa uma importante ferramenta para subsidiar ações diagnósticas, terapêuticas e preventivas. O objeto da investigação consiste na identificação e caracterização das espécies de Candida spp. isoladas da cavidade oral de pacientes usuários de prótese com diagnóstico de estomatite protética atendidos na Clínica de Estomatologia da Universidade Federal da Paraíba, correlacionando os achados microbiológicos com características clínicas, sociodemográficas e evolução dos casos. A pesquisa será conduzida dentro da sub-área de Clínica Odontológica por meio de um estudo clínico-laboratorial de caráter observacional e contínuo. Serão incluídos pacientes adultos usuários de próteses dentárias atendidos na Clínica de Estomatologia da UFPB. Os dados clínicos e epidemiológicos serão obtidos por meio de prontuários e fichas específicas de coleta. Amostras biológicas serão obtidas por raspado da mucosa oral e submetidas ao cultivo microbiológico, identificação fenotípica e confirmação das espécies por espectrometria de massas MALDI-TOF. Os resultados serão registrados em banco de dados específico para posterior análise estatística. Com a pesquisa, teremos a possibilidade de verificar quais espécies de Candida spp. são mais frequentemente encontradas em pacientes com estomatite protética atendidos na Clínica de Estomatologia da UFPB, se existe associação entre características clínicas das lesões e determinadas espécies de Candida, se há relação entre fatores sociodemográficos e a ocorrência de espécies específicas de Candida, quais perfis fenotípicos predominam entre os isolados obtidos dos pacientes estudados e se a diversidade de espécies identificadas está associada à evolução clínica das lesões. Espera-se que os resultados contribuam para o aprimoramento do conhecimento sobre a epidemiologia das espécies de Candida na cavidade oral, fornecendo subsídios para estratégias diagnósticas mais precisas, acompanhamento clínico adequado e desenvolvimento de protocolos terapêuticos mais eficazes para pacientes acometidos por estomatite protética.