ESTIMULAÇÃO ELÉTRICA DO NERVO VAGO PARA DOR LOMBAR CRÔNICA: ENSAIO CLÍNICO ALEATORIZADO

Descrição

A dor lombar crônica representa um dos maiores desafios de saúde pública global, afetando mais de 30% da população mundial. O Método Pilates (MP) tem sido amplamente utilizado para alívio da dor crônica na região lombar, enquanto a Estimulação Auricular Transcutânea do Nervo Vago (TaENV) surge como outra alternativa não farmacológica que modula a dor por vias autonômicas. No entanto, ainda não existem evidências suficientes que apoiem o uso da TaENV para esse quadro álgico específico. O objetivo desse estudo é verificar se a TaENV pode promover ganhos adicionais nos resultados do Pilates no alívio da dor, capacidade funcional e estado emocional de pacientes com dor lombar crônica. Será realizado um ensaio clínico, sham-controlado, duplo-cego e randomizado com 30 portadores de lombalgia crônica, que serão randomizados em dois grupos de 15 participantes. Serão realizadas 10 sessões de tratamento, com uma hora de duração, duas vezes por semana. Ambos os grupos realizarão um protocolo de exercícios de fortalecimento das musculaturas abdominais, paravertebrais e do assoalho pélvico, seguindo os princípios do Método Pilates no solo. O grupo TaENV ativa receberá na região externa do ouvido uma estimulação a uma frequência de 10Hz e duração de pulso de 500 μs e intensidade forte, por meio de um canal, a partir de um eletroestimulador (Neurodyn, Ibramed). A aplicação será contínua, durante o tempo que durar a sessão de Pilates, enquanto o grupo Sham receberá a simulação da TaENV. Todos voluntários serão submetidos a três momentos de avaliação da intensidade dor (Escala Numérica de Avaliação), da capacidade funcional (Roland-Morris), do estado emocional (Questionário de Perfil dos Estados de Humor e Inventário de Depressão de Beck): (1) antes da aplicação do protocolo de tratamento (T0), (2) imediatamente após a primeira sessão (T1); e (3) após 30 dias do término do protocolo (T2). Por fim, será avaliada a percepção de melhora e satisfação dos sujeitos com o tratamento no tempo T1. Este estudo ajudará a esclarecer os efeitos da TaENV combinados com o Pilates no alívio da dor, melhora da capacidade funcional e estado emocional em indivíduos com lombalgia crônica.