IMPACTO DO CUIDADO FARMACÊUTICO A PACIENTES COM DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS : ESTUDO INTERVENCIONAL NA FARMÁCIA ESCOLA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA

Descrição

As Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) configuram um dos mais complexos desafios contemporâneos da saúde pública. Apesar dos avanços biomédicos e da expansão dos sistemas de atenção, a prestação do cuidado ainda permanece aquém das necessidades específicas dos sujeitos acometidos por essas condições. A vivência com uma DCNT é marcada por vulnerabilidades clínicas, sociais e subjetivas que exigem mais do que intervenções pontuais: exigem continuidade, escuta qualificada e vínculo terapêutico. Evidências indicam que cerca de metade dos pacientes com doenças crônicas não utiliza os medicamentos conforme a prescrição e, no Brasil, estudos recentes apontam que aproximadamente um em cada cinco pacientes com DCNT não utiliza regularmente os medicamentos indicados. A esse cenário soma-se o controle clínico ainda insatisfatório dessas condições, revelando uma desconexão entre o uso de medicamentos e a prática cotidiana do cuidado, entre o que se prescreve e aquilo que, de fato, se torna possível sustentar na vida real. Diante dessa realidade, o modelo de prática do Cuidado Farmacêutico emerge como uma estratégia relevante no campo da saúde, ao articular escuta clínica, acompanhamento contínuo e intervenção terapêutica qualificada. Instrumentalizado por serviços clínicos providos por farmacêuticos e orientado por método clínico próprio, esse modelo tem demonstrado potencial para modificar positivamente diversos desfechos em saúde, incluindo a redução de riscos associados ao uso inadequado de medicamentos, a melhoria do estado clínico, o fortalecimento da adesão à farmacoterapia e a ampliação da qualidade de vida dos pacientes. Ainda assim, os serviços clínicos providos por farmacêuticos, desenvolvidos segundo o modelo de prática do Cuidado Farmacêutico, permanecem em processo de consolidação no Brasil, carecendo de dados aplicáveis, sistematizados e reprodutíveis que possam subsidiar sua ampliação e incorporação aos sistemas formais de cuidado. Nesse contexto, esta pesquisa tem por objetivo avaliar o impacto do Cuidado Farmacêutico em pacientes com DCNT atendidos na Farmácia Escola da Universidade Federal da Paraíba sobre desfechos clínicos, humanísticos e de processo. Para tanto, será conduzido um estudo intervencional, longitudinal, prospectivo, quase-experimental, com avaliação pré e pós-intervenção, baseado nos serviços prestados ao longo de doze meses. A proposta foi previamente aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o CAAE nº 97906118.3.0000.5188. Serão recrutados pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, com diagnóstico confirmado de ao menos uma DCNT, que aceitem participar das consultas farmacêuticas e assinem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Os atendimentos seguirão o método clínico do Cuidado Farmacêutico, e os dados serão coletados antes, durante e após a intervenção. Serão analisados os perfis sociodemográfico, nosológico e farmacoterapêutico dos participantes, bem como parâmetros clínicos padronizados para cada morbidade. Para mensurar a adesão à farmacoterapia, as crenças relacionadas aos medicamentos e a capacidade de gestão da farmacoterapia, serão aplicados instrumentos estruturados, incluindo o Beliefs about Medicines Questionnaire (BMQ), o Adherence to Refills and Medications Scale (ARMS) e o MedTake. A avaliação da qualidade de vida será realizada por meio do The Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) e da Escala Visual Analógica (EVA), além da mensuração da percepção geral de saúde e da satisfação dos pacientes com o serviço. O presente projeto dá continuidade à pesquisa iniciada em 2020, agora com foco na avaliação de desfechos específicos. No cenário da Universidade Federal da Paraíba, os serviços clínicos providos por farmacêuticos foram implementados na Farmácia Escola em 2020 e vêm sendo continuamente desenvolvidos, consolidando-se como parte relevante da assistência em saúde no campus. Trata-se de um ambiente de serviço-escola que não apenas cuida, mas também forma: um espaço onde o conhecimento acadêmico encontra as necessidades concretas dos sujeitos e se transforma em prática clínica socialmente referenciada.