SABeR 2026 - Serviço de Acompanhamento de Bebês de Risco: atenção centrada na família

Descrição

No lactente prematuro, o desenvolvimento motor no primeiro ano de vida é um importante indicador de qualidade de vida e neurodesenvolvimento. Por isso, o acompanhamento periódico e estruturado desses lactentes torna-se imprescindível, a fim de potencializar seu desenvolvimento neuromotor e evitar/minimizar a instalação de alterações e deformidades. Para tal, o presente projeto se propõe a fortalecer o trabalho da equipe do ambulatório de acompanhamento de prematuros da MEJC, por meio de uma parceria entre os profissionais da MEJC/UFRN e o departamento de fisioterapia da UFRN, que vem sendo construída e consolidada desde 2020, com o objetivo de monitorar periodicamente o desenvolvimento dos lactentes prematuros e/ou de risco, com instrumentos padronizados e normatizados, sugeridos pelos guidelines atuais. Esse neuromonitoramento do desenvolvimento permite o seguimento sistematizado dos bebês de risco, mensurando seu desenvolvimento e permitindo intervenções mais direcionadas. A equipe trabalha com a abordagem de prática centrada na família, trazendo os cuidadores para o centro do cuidado com os seus filhos por meio de educação em saúde, desde o período de internação, na unidade canguru, e por orientações para a realização de atividades de estimulação domiciliar com os bebês, que visem potencializar o desenvolvimento motor e minimizar os impactos da prematuridade nas atividades de vida diária. Participarão do projeto lactentes prematuros em seguimento pelos ambulatórios de prematuridade, lactentes a termo com risco para alterações neuromotoras, lactentes sindrômicos e com malformações. Os atendimentos, orientações de educação em saúde e intervenções serão realizadas por discentes do curso de fisioterapia da UFRN (graduação e pós-graduação lato senso e strictu senso), docentes e profissionais inseridos no serviço. Os lactentes serão avaliados em uma sala reservada para tal e serão posicionados sobre um colchonete, vestindo apenas fraldas. Para a avaliação do desenvolvimento serão empregados instrumentos normatizados e validados (Alberta Infant Motor Scale – AIMS; Test of Infant Motor Performance – TIMP; Hammersmith Neonatal Neurological Examination – HNNE; Hammersmith Infant Neurological Examination – HINE; General Movement Assessment – GM/MOS/GMOS; Surveilance of Wellbeing of Young Infant – SWYC; Autism Observational Scale in Infants – AOSI; Bayley III). Após as avaliações os pais receberão um feedback sobre o desenvolvimento de seu bebê, bem como orientações sobre estímulos que visem favorecer o desenvolvimento de marcos motores específicos. Aqueles lactentes que apresentarem risco, serão conduzidos a um programa de intervenção precoce, que acontecerá semanalmente, e, dependendo das condições sanitárias vigentes, poderá acontecer de forma remota, via chamada remota por whatsapp ou google meet. Os lactentes serão avaliados mensalmente, e, baseado nos achados dos instrumentos aplicados, o plano terapêutico e as orientações de atividades domiciliares serão adequadas para os novos repertórios a serem desenvolvidos. Aqueles lactentes que apresentarem necessidades de avaliação de outros profissionais, serão encaminhados internamente, àqueles que atendem no ambulatório da MEJC, ou para outros centros que tenham os profissionais necessários. Na unidade canguru, faremos atividades de educação sem saúde abordando temas relacionados à prematuridade e suas especificidades a fim de favorecer a parentalidade, fortalecer o vínculo entre a díade cuidador-bebê e aproximar a equipe da família no intuito de melhorar a adesão ao monitoramento do prematuro pós alta hospitalar. Ainda neste espaço, apresentaremos às famílias o App SAFE que visa favorecer a transição hospital-casa. Mediante a continuidade do presente projeto, espera-se os seguintes resultados: fortalecer a parceria entre o ambulatório médico de seguimento de prematuros e malformações da MEJC/UFRN e a Fisioterapia da UFRN, implantando um serviço multiprofissional de seguimento de lactentes de risco; Minimizar os impactos da prematuridade no desenvolvimento neuromotor do lactente de risco, por meio de uma avaliação frequente do lactente e orientações aos familiares sobre como estimular o desenvolvimento destes; Rastrear possíveis desvios do desenvolvimento infantil desses lactentes de risco, permitindo a identificação precoce de alterações neuromotoras e facilitando o encaminhamento destes à rede especializada para intervenção precoce; Ainda, espera-se inserir o aluno de fisioterapia em uma atividade diferenciada de avaliação, intervenção e tomada de decisão precocemente na área de pediatria, e diferencialmente guiada pela prática baseada em evidências.