Projeto Ouvir: Avaliação e monitoramento do desenvolvimento da audição e intervenção fonoaudiológica em crianças de até 3 anos de idade.

Descrição

Deste 2010, com base na áreas temáticas de extensão em saúde, crianças são atendidas no ambulatório de extensão em triagem auditiva e diagnóstico audiológico pediátrico, tendo sido realizados mais de 700 atendimentos. O projeto tem proporcionado à população um olhar especializado em saúde auditiva pediátrica, realizando triagem auditiva, sendo o único ambulatório no Rio grande do Norte a realizar a triagem auditiva Neonatal com o método de avaliação indicado par realização de triagem auditiva em bebês que apresentem indicadores de risco para perda auditiva (IRDA) (JCIH,2019), além de realizar o diagnóstico audiológico especializado em atendimento pediátrico. Desta forma, oferecemos a população de natal o serviço de referência em audiologia pediátrica: triagem auditiva, diagnóstico e intervenção. Atualmente, com o crescimento do projeto e sua inserção ao Laboratório de Neurociência e Audição (LANA), do Departamento de Fonoaudiologia, há a possibilidade de exercer não apenas o diagnóstico audiológico de excelência, o qual tem sido um grande diferencial de acesso a população e aprendizado para os discentes, mas também, inovar na intervenção fonoaudiológica com a terapia de fotobiomodulação pontual e transcraniana, para modulação fisiológica das estruturas auditivas, bem como cerebrais associadas as funções cognitivas, de memória, aprendizagem, linguagem e emocionais. Buscaremos olhar a saúde pediátrica, não apenas visando entender os impactos na audição e no desenvolvimento das habilidades auditivas, mas olhando para além da caracterização de quadros clínicos audiológicos e sim, considerando também os ricos de alteração de desenvolvimento neuropsicomotor, de comunicação e de linguagem, como pode ser observados nos quadros de autismo e transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Soma-se ainda a atualização da matriz curricular e a ampliação da carga horária das disciplinas de audiologia pediátrica. As atividades da matriz curricular prevêem apenas práticas clínicas em formato presencial, e apenas durante um semestre do curso. A partir do presente projeto poderemos flexibilizar a modalidade de atendimento clínico, com o uso da telemedicina, a partida da plataforma de Telessaúde da UFRN. A inovação no uso da telemedicina nesta área, permitirá ao discente a vivência de uma ferramenta, atualmente autorizada pela profissão e que ainda não está estabelecida na sua formação acadêmica. Sendo assim, além do aprendizado técnico-científico o aluno poderá vivenciar práticas inovadoras na clínica fonoaudiológica, se tornando esta modalidade também um novo campo de pesquisa para desenvolvimento de conhecimento. Vale ressaltar que o novo currículo do curso de graduação em Fonoaudiologia, aprovado em 2018, prevê, em consonância com as normais institucionais a curricularização da extensão. Desta forma, buscamos já formatar o presente projeto de forma que se vincule diretamente com o ensino na audiologia pediátrica, o qual a proponente deste projeto é a responsável no novo currículo. O aluno de graduação em Fonoaudiologia terá a oportunidade de acompanhar e realizar atendimentos em audiologia pediátrica, nos atendimentos que se vincularão ao componente curricular FON0070 - Prática Supervisionada em Diagnóstico Audiológico Infantil, ministrada pela coordenadora deste projeto, contribuindo assim de forma dinâmica para o processo de aprendizagem dos mesmos. Vale salientar que esta integração ensino-extensão foi iniciada em 2019 a qual teve uma rica avaliação por meio dos discente culminou em um trabalho científico de relato de experiencia apresentado no Congresso Brasileiro de Fonoaudiologia em 2019 (Ver anexo). No mesmo ambulatório participam os alunos de residência, mestrado e Fonoaudiólogos Colaboradores, os quais realizam atendimentos e participam das atividades técnico-cientificas e discussão dos casos. Há ainda uma preocupação em proporcionar um atendimento especializado, que é oneroso no serviço privado e dificilmente com o perfil interdisciplinar. Visamos então entender clinicamente e descrever os impactos no desenvolvimento do indivíduo, estabelecendo um diagnóstico dos mesmos, identificando seus determinantes relacionados, a fim de que, de modo integrado a outras ações de saúde, viabilizem ações com vistas a uma mudança na atual conjuntura relacionada à saúde auditiva. Buscando a promoção à saúde, detecção, diagnóstico e intervenção na saúde auditiva, alunos de graduação, pós-graduação e professores se inserirão em atividades clínicas no ambulatório de avaliação auditiva da clínica escola de Fonoaudiologia, realizando ações de educação em saúde auditiva de acordo com as principais demandas identificadas e ofertando atendimento clínico especializado (triagem, diagnóstico Fonoaudiológico e intervenção). Esta extensão tem um perspectiva interdisciplinar com o Departamento de Pediatria, pois se integra a equipe do ambulatório de pediatria que realiza o acompanhamento médico destes crianças, por meio das docentes Nivia Arraes e Claudia Maia, o que é extremamente importante para caracterização e determinação dos quadros clínicos com alteração auditivas associadas au não aos quadros de autismo e/ou TDAH. Como caráter interinstitucional, há a parceira com o Centro Audição na Criança da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC-SP), desenvolvido entre 2021-2022 como desenvolvimento do estágio de pós-doutoramento da coordenadora do presente projeto (aprovação da PUC em anexo). A inter-locução interinstitucional contribuirá com o projeto de extensão, para o desenvolvimento de pesquisa na área de audiologia pediátrica, bem como a atualização técnico-científica, integrando ensino de graduação e pós-graduação e atividades com grupo de pesquisa com docentes e pesquisadores renomados na área. Sendo assim, o projeto tem por objetivo realizar ações de atenção e assistência à saúde auditiva de crianças até os 3 anos de idade e realizar terapia de fotobiomodulação em crianças com alterações auditivas e/ou do desenvolvimento auditivo, bem como ema crianças com autismo e TDAH. Mais especificamente, avaliar e caracterizar quadros audiológicos e o desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem, associados ou não ao autismo e TDAH e o impacto da terapia de fotobiomodulação nesses quadros clínicos. O Projeto Ouvir, dará continuidade a desenvolver ações de extensão quanto a avaliação (Triagem auditiva, diagnóstico audiológico e intervenção) auditiva pediátrica, tanto na modalidade presencial, como também a consulta por telemedicina a partida da plataforma de Telessaúde da UFRN. Serão atendidos, na Clínica Escola de Fonoaudiologia da UFRN, bebês e crianças, encaminhados para realização de triagem auditiva e/ou avaliação audiológica. Projeta-se o atendimento de aproximadamente 100 crianças, de ambos os sexos, na faixa etária de 0 e 3 anos de idade. Os atendimentos ocorrerão de forma presencial e por meio da plataforma de Telessaúde da UFRN, inovando no método de atendimento clinico e visando minimizar o deslocamento mãe-bebê. Além das atividades ambulatóriais, serão realizadas reuniões científicas (presenciais e/ou de forma remota por meio do google meet), que ocorrerão na última quarta-feira de cada mês, a serem desenvolvidas de forma interdisciplinar com os participantes do projeto, onde ocorrerão discussão de casos e trocas de experiências entre os participantes envolvidos. Espera-se oferecer oportunidade as famílias e suas crianças a um atendimento especializado em audiologia pediátrica e integrado a equipe médica/saúde, visando uma intervenção o mais cedo possível, minimizando assim o impacto das alterações auditivas no desenvolvimento psicossocial, de linguagem e aprendizagem para estas crianças. Promover habilitação e re-habilitação fonoaudiológica, com a modulação fisiológica das estruturas associadas as habilidades auditivas, de comunicação, linguagem, aprendizagem e psico-social, por meio da terapia de fotobiomodulação, promovendo uma melhor qualidade de vida. Além disto, objetiva-se promover inovação no ensino, por meio da vivência clínica não só no formato presencial, mas também por meio da plataforma de telessaúde, ampliando o olhar de pesquisa e de construção de conhecimento na área.