Cogestando a GAM em Santa Cruz (Etapa 1: Apresentação do projeto e Formação da Equipe)

Descrição

O presente projeto de extensão tem como objetivo geral promover suporte institucional para as experiências de Gestão Autônoma da Medicação (GAM) no município de Santa Cruz - RN. A estratégia GAM, originada do movimento de usuários no Canadá e sistematizada no Brasil por meio do "Guia da Gestão Autônoma da Medicação" e do "Guia do Moderador", visa redimensionar a relação entre paciente, tratamento e psicofármacos, partindo do pressuposto de que o uso isolado de medicamentos não se constitui como a alternativa mais efetiva para a maioria dos casos em saúde mental. A proposta fundamenta-se nos resultados de uma experiência piloto prévia realizada no Centro de Atenção Psicossocial II (CAPS II) local, a qual evidenciou mudanças na posição dos usuários frente ao estigma da loucura, aumento do conhecimento sobre o tratamento, fortalecimento da rede comunitária e compartilhamento do cuidado entre trabalhadores e usuários. Todavia, o uso excessivo de medicamentos permanece como uma problemática crônica no CAPS II e no CAPS AD III. No âmbito do CAPS AD III, campo inédito para a GAM no território, a intervenção reveste-se de maior complexidade ao buscar articular a estratégia com a Redução de Danos (RD), enfrentando o desafio de evitar a substituição do uso de drogas ilícitas pela dependência de medicamentos prescritos. Para responder a essas demandas, o projeto prevê a constituição de dois grupos fechados de GAM — um no CAPS II e outro no CAPS AD III —, compostos por 8 a 12 usuários, 2 estudantes extensionistas e ao menos 1 técnico de cada serviço. A mediação será realizada por extensionistas, técnicos e usuários veteranos do grupo piloto. O percurso operacional estrutura-se em quatro etapas: 1) Formação e sensibilização das equipes dos CAPS em dois blocos (apresentação dos princípios ético-políticos/manejos e apresentação da proposta de extensão), alinhando-se à Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (Portaria nº 198/2004); 2) Divulgação e convite aos usuários por demanda espontânea via atividades em salas de espera psiquiátricas, assembleias e redes do serviço; 3) Realização de cerca de 22 encontros semanais com duração de 1 hora e meia, trabalhando o Guia Pessoal da GAM por meio de recursos lúdicos e objetos mediadores inspirados na psicanálise Kaësiana; e 4) Oferta de espaço de supervisão técnica periódica com os coordenadores, extensionistas e mediadores para discussão dos manejos grupais, entraves do processo, transferência e contratransferência. Com isso, o projeto visa fortalecer a integração entre a Faculdade de Ciências da Saúde do Trairi (FACISA/UFRN) e a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) santacruzense, promover a autonomia e a cogestão dos usuários e criar inovações territorializadas para a aplicação da GAM no contexto de álcool e outras drogas.